Flippingbook_2020_Cap 04

Suplementos de micronutrientes

4.2 Hierro

Los suplementos de hierro normalmente se entregan en forma de sales como sulfato o gluconato ferroso, citrato o sulfato férrico. Dada su alta solubilidad, el hierro ferroso tienen mayor biodisponibilidad que el hierro férrico. Cuando se encuentran en la forma de fumarato, sulfato o gluconato ferroso, solo un 33%, 20% y 12% corresponden a hierro elemental, respectivamente. Se ha observado que cuando el hierro es consumido en conjunto con ácido ascórbico, aumenta su biodisponibilidad, mientras que el calcio la disminuye al interferir con su absorción. En el capítulo 6, encontrarán más detalles sobre los factores que afectan su absorción. El déficit de hierro está relacionado, principalmente, por una dieta pobre en este mineral, malabsorción y/o pérdida de sangre, entre otros. Su déficit causa anemia microcítica e hipocrómica. Cuando se ha identificado que la causa de la anemia es por déficit de hierro, se entregan suplementos que sólo contienen este mineral (Tablas 2 y 3), mientras que cuando no está clara la causa de la anemia, se entregan suplementos que también contienen ácido fólico y vitamina B12 (Tabla 4). En caso de detectar cualquier tipo de anemia en un paciente, se debe derivar a médico general o hematólogo para el estudio de etiología y tratamiento adecuado.

17